Alcoholismo: causas de desarrollo, signos, tratamiento

El alcoholismo es una enfermedad en la que se forma una dependencia psicológica y fisiológica persistente de las bebidas que contienen alcohol. La prevalencia de la enfermedad está relacionada con el nivel de vida de las personas. Según la OMS, en las últimas décadas, el número de personas con dependencia del alcohol ha llegado a 140 millones, jóvenes y de mediana edad.

Información general sobre el alcoholismo

El alcoholismo es un tipo de abuso de sustancias, caracterizado por una adicción dolorosa a sustancias que no están en la lista de narcóticos. Prácticamente no hay diferencia entre la adicción y el abuso de sustancias, teniendo en cuenta los procesos biológicos, pero existen diferencias en los hechos socio-legales. La enfermedad se acompaña de una destrucción característica de los órganos internos, una degradación de la personalidad que progresa a medida que una etapa de la enfermedad pasa a otra. 

En la clasificación Internacional de enfermedades (ICD 10), la patología se cifra con El código F 10, se expone solo en presencia de ciertos criterios: signos característicos de la enfermedad. Para un diagnóstico oficial, se requiere la opinión de un narcólogo o psiquiatra, un narcólogo que se dedica al diagnóstico y tratamiento de la patología. Se necesitan 2 o más signos para hacer un diagnóstico:

• pérdida del reflejo nauseoso al beber grandes cantidades de alcohol;
• pérdida de control del volumen de alcohol;
• dipsomanía;
• caídas periódicas en la memoria en el contexto del uso;
• síndrome de abstinencia.

Se destacan los Estados más específicos que acompañan al abuso de alcohol, cada uno tiene su propio código en el ICD:

• F 10.0-intoxicación aguda por alcohol. Se observa tanto en personas sanas que han superado el alcohol como en alcohólicos;
• F 10.1 - consumo de etanol con efectos nocivos. Hay violaciones de los órganos internos, sistemas debido a la bebida;
• F 10.2-síndrome de dependencia del alcohol. Característicamente expresado deseo de beber, reducir el control de su condición, aumentar la tolerancia al alcohol;
• F 10.3, 10.4 – síndrome de abstinencia con y sin delirio. La aparición de síntomas severos al rechazar el alcohol.

La dependencia del alcohol es un problema de los ciudadanos no solo de Rusia, sino también de los países europeos desarrollados: Alemania, Francia, Polonia, República Checa, Letonia, etc. los Países que profesan el Islam tienen una actitud negativa hacia el alcohol, por lo que la tasa de incidencia en ellos es extremadamente baja.

Muchas personas mueren de un hábito pernicioso, y una gran cantidad de dinero se destina a la rehabilitación y recuperación después de complicaciones graves y lesiones.

Proceso de descomposición del alcohol

El componente principal de las bebidas que contienen alcohol es el etanol. En pequeñas cantidades, participa en los procesos metabólicos. Después de que el alcohol ingresa al estómago, se absorbe a través de sus paredes, ingresa a la sangre y se distribuye por todo el cuerpo, acumulándose en los órganos. La parte principal se descompone en el hígado, la menor desaparece en el proceso de respiración, a través del sudor, con la orina.

Debido a las enzimas hepáticas, el alcohol etílico se descompone en aldehído acético, luego ácido acético, luego se forman componentes seguros: agua, dióxido de carbono. Cuando una gran cantidad de alcohol ingresa al cuerpo, el hígado no puede hacer frente al proceso completo de descomposición. En la sangre aumenta la concentración del producto venenoso de la descomposición – acetaldehído. Su toxicidad supera el alcohol etílico en decenas de veces. 

Muchos creen que si una persona ha bebido mucho alcohol y mantiene una relativa sobriedad, significa que tiene una buena salud, pero este no es el caso. Las personas tienen una tolerancia diferente al alcohol, que se debe al trabajo del sistema enzimático. Si la síntesis de enzimas que descomponen el etanol está equilibrada, entonces la intoxicación es lenta, no hay resaca pronunciada. El cuerpo procesa y elimina rápidamente las toxinas. 

Con el abuso de etanol, el trabajo del sistema enzimático se interrumpe. Se produce una mayor producción de enzimas que descomponen el etilo en acetaldehído, pero se reduce la síntesis de sustancias que son responsables de su neutralización. Esto se manifiesta por envenenamiento severo. Hay personas con intolerancia al alcohol, incluso desde la dosis mínima, su cara se enrojece, la temperatura aumenta, aparecen manchas rojas en el cuerpo.

Cómo se desarrolla la adicción

La formación de dependencia psicológica se asocia con el efecto negativo del etanol en el sistema nervioso. Después del uso, una persona siente euforia, se vuelve más fácil comunicarse con la gente, se relaja, alivia la ansiedad. La gente usa el alcohol como una forma de aliviar el estrés, olvidarse de los problemas. Es un antidepresivo simple y asequible, pero peligroso, ya que la "ayuda única" se convierte en un hábito.

El consumo de alcohol no puede ser un proceso fisiológico y natural, y con el tiempo la necesidad aumenta. Incluso antes de la aparición de la etapa de alcoholismo, una persona bebe regularmente, sin notar los primeros cambios en el cuerpo. Cuando se vuelven evidentes, resulta que ya se ha formado una dependencia psicológica en combinación con la física. Renunciar al alcohol se convierte en una tarea extremadamente difícil. 

La enfermedad no ocurre en un día, el curso del rayo es característico solo para personas con trastornos mentales, personalidades psicopáticas, con una lesión del sistema nervioso central. Todas las personas se pueden dividir en 3 grupos:

• absolutamente no consume, incluso para las vacaciones. Esto puede deberse a creencias personales, salud y otras causas;
• moderadamente consumido – en fiestas familiares, fiestas, fiestas corporativas, etc. Como regla general, tales personalidades aprecian un delicioso aperitivo;
• abusadores: no controlan el volumen de bebidas alcohólicas, la razón no es obligatoria, es posible beber con todas las consecuencias para el cuerpo.

La línea entre la ingesta moderada y el abuso es muy delgada. Una persona no se da cuenta de cómo la relajación habitual los fines de semana, los "zagules" festivos se convierten gradualmente en atracones y alcoholismo crónico.

Causas de la enfermedad

Los alcohólicos explican su adicción a los problemas graves en la familia, en el trabajo, las dificultades financieras, la frustración en la vida, etc.:

• Predisposición genética. Si hay dependientes en la familia, la probabilidad de desarrollar la enfermedad aumenta. Los científicos en su investigación han identificado sustancias que calman el sistema nervioso cuando está estresado. Tienen la suposición de que si estas sustancias no son suficientes, una persona busca un relajante desde el exterior, por lo que comienza a beber, a tomar drogas.
• Características del personaje. Si la baja resistencia al estrés, el aumento de la ansiedad, la complejidad – esto puede convertirse en un factor de riesgo. Otras razones: incapacidad para hacer frente a los problemas, no realización, sugestibilidad. Con tales problemas, debe recurrir a psicólogos, pero muchos rusos creen que es mejor beber y olvidarse de todo.
• Causas fisiológicas. El alcoholismo puede desarrollarse en el contexto de trastornos mentales (esquizofrenia, neurosis, etc.), patologías neurológicas. La propensión al abuso aumenta: lesiones cerebrales traumáticas, trastornos metabólicos, falta de dopamina, serotonina.
• Entorno social. Si una persona está entre los bebedores, existe el riesgo de que también comience a consumir. Algunas Naciones tienen una tradición de beber ciertos tipos de licores, lo que también puede causar enfermedades. El nivel de educación también afecta: cuanto más alto es, menor es el riesgo de emborracharse. 

Algunos bebedores creen que el alcohol es bueno para la salud. Beben para mejorar el apetito, duermen más rápido con insomnio, alivian el estrés, se calientan en las noches heladas. A los adictos también llegan aquellos que se relajaron sistemáticamente durante el fin de semana después de una dura semana de trabajo. Tales "tratamiento y descanso" finalmente se convirtieron en dependencia. 

Los niños que crecen en familias donde constantemente organizan fiestas sacan conclusiones erróneas. Al crecer, introducen la misma tradición en su familia, creyendo que es una buena manera de pasar tiempo con sus seres queridos.

Etapas de la enfermedad

Se ha identificado la etapa 3 de la enfermedad, así como la condición del prodroma, cuando una persona aún no es alcohólica, pero bebe sistemáticamente, por lo tanto, pertenece al grupo de riesgo. Cuando el prodromo se usa principalmente en empresas y rara vez solo, más a menudo ocurre cuando se encuentra con amigos, en vacaciones, celebración, con eventos dolorosos y nerviosos. En cualquier momento, una persona puede abandonar y comenzar sus negocios, y no hay deseo de seguir bebiendo.

Primera etapa

Se caracteriza por un mayor interés en el alcohol. Una persona bebe con peleas, fatiga, cualquier problema, y su escala no es importante, como la circunstancia, es alegre o un evento triste. La necesidad de alcohol se asemeja al hambre, la sed en una persona sana. Si no puede beber, puede distraerse, entonces los antojos disminuyen lentamente hasta que surge la siguiente situación. Si el alcohol está disponible, entonces la persona bebe hasta una intoxicación grave en soledad o en compañía. 

Es difícil detenerse, el bebedor quiere continuar y puede consumir más, incluso si el evento ha terminado. La característica de la primera etapa es la supresión del reflejo nauseoso, también se observa agresividad, deterioro de la memoria. El alcohólico aún no bebe sistemáticamente, las situaciones individuales se alternan con una sobriedad prolongada, es posible beber durante varios días. En un estado sobrio, a menudo intenta justificar su consumo excesivo de alcohol, transfiere la responsabilidad a los demás, dice que alguien lo provocó, lo convenció.

Segunda etapa

La enfermedad progresa, la cantidad de alcohol aumenta, el paciente lo toma más que antes, pero esto no es alarmante. La capacidad de controlar el volumen de alcohol desaparece después del primer vaso. Al rechazar las libaciones, los síntomas del síndrome de abstinencia (rotura)aparecen voluntariamente o por la fuerza:

• trastorno del sueño;
• temblor de manos;
• náuseas o vómitos al comer, líquidos;
• aumento de los latidos del corazón;
• aumento de la PA;
• dolor en el cuerpo, pesadez en la cabeza.

Ya en esta etapa es posible el calor blanco. Para deshacerse de los síntomas de abstinencia, el adicto vuelve a consumir, incapaz de detenerse y esto conduce a atracones. Una persona cae en un círculo vicioso: bebe para deshacerse de los síntomas negativos, pero cada vez se vuelven más fuertes y tienen que beber más. Hay 2 tipos de bebida:

• falso: se observa en personas que aún no han desarrollado dependencia y no tienen síndrome de abstinencia. Una persona consume varios días, pero se detiene si necesita ir a trabajar o hacer asuntos familiares. Es decir, se mantiene el control sobre la situación, no hay tracción pronunciada. Con una bebida falsa, el cuerpo rechaza el alcohol en la resaca: aparecen náuseas y vómitos. Los alcohólicos con experiencia es todo lo contrario;
• el verdadero adicto bebe semanas, sucede y meses. Se olvida del trabajo, la familia, los amigos, casi no sale de la casa, exclusivamente en la tienda de licores. Los períodos de sobriedad son cortos, ya que prevalecen los antojos fuertes. Como regla general, los alcohólicos dejan de beber cuando ya no pueden físicamente debido a una intoxicación grave. 

Con atracones a corto plazo, las personas beben por placer, con atracones a largo plazo, debido al desarrollo de una adicción persistente, síndrome de abstinencia.

Tercera etapa

Para determinar que una persona está enferma, no es necesario ser un narcólogo, todos los hechos son evidentes. Se caracteriza por una disminución en la tolerancia al alcohol, para intoxicarse, un vaso es suficiente. La condición no mejora incluso con una gran cantidad de alcohol. Los antojos son incontrolables, una persona prácticamente no está sobria. Al negarse a tomar una Copa, surge el delirio alcohólico. 

Hay una degradación completa de la personalidad, cambios patológicos graves en los órganos internos, a menudo irreversibles. No hay crítica a su condición, al paciente no le importa cómo se ve, lo que otros piensan de él. Deja de comer, solo bebe. A menudo, los dependientes pasan la noche en la calle, en los sótanos. El propósito de la vida es encontrar alcohol para existir más.

Tipos de alcoholismo

Un alcohólico es presentado como un hombre desaliñado y sucio que duerme en la calle. Sin embargo, hay variedades de enfermedades en las que las personas ni siquiera saben que tienen problemas. Tipos de alcoholismo:

• Social. Se organizan fiestas periódicas con alcohol: después del final de la semana laboral, al hablar de corazón, ver fútbol, etc. Si estas situaciones se repiten constantemente, se forma un hábito. Con el alcoholismo social, no beben solos, sino que buscan una persona o compañía de ideas afines. Un punto importante: el bebedor y su entorno consideran la norma para beber en su tiempo libre.
• Crónico. Una dependencia fija en el subconsciente debido a la ingesta constante y prolongada de alcohol. Hay un cambio en la psique, trastornos somáticos. A menudo acompañado de complicaciones: fiebre blanca, encefalopatía, alucinaciones, etc.
• De aguardiente. Los alcohólicos toman licores fuertes, y a diferencia de la cerveza, el alcoholismo del vino con el vodka se desarrolla rápidamente la degradación psicológica.
• Femenino. A diferencia de los hombres, las mujeres desarrollan la enfermedad muy rápidamente, a veces 2-4 años es suficiente. Esto se debe a características endocrinas, físicas y mentales. La adicción se caracteriza por una rápida degradación, una rápida destrucción de la salud. A menudo fluye discretamente hasta 2, 3 etapas.
• Adolescente, infantil. Debido a la inmadurez física y mental, la enfermedad se desarrolla rápidamente. En adultos, la adicción se forma después de 4-10 años, en adolescentes después de 2-3 años. Los cambios en el cuerpo son más severos, pronunciados. Hay deterioro psicosomático, neurológico y cognitivo.
• De cerveza. El tipo más insidioso, ya que la cerveza se considera erróneamente como una bebida inofensiva, pero con su ingesta regular, a menudo las personas cambian al vino y al vodka. El adicto mantiene su imagen social durante mucho tiempo, no cambia la perspectiva de la vida, pero después de años, el resultado es predecible: un deseo irresistible de beber.

El alcoholismo femenino durante el embarazo no tiene excusas y, sin embargo, a menudo ocurre. El daño del alcohol al feto es enorme, a menudo causa el síndrome de alcoholismo fetal. Es un complejo de síntomas que ocurren en bebés nacidos de madres con alcoholismo crónico. Se registran alrededor de 1-7 casos por cada mil nacimientos, lo que indica la prevalencia del abuso entre las mujeres embarazadas.

Efectos del alcoholismo

La intoxicación prolongada es la causa de la interrupción de todos los órganos, lo que a menudo conduce a una serie de enfermedades:

• hepatitis tóxica, cirrosis, pancreonecrosis, gastritis, úlcera péptica;
• venas varicosas esofágicas, anemia hemolítica, accidente cerebrovascular;
• insuficiencia renal, hepática;
• cardiomiopatía, alteración del ritmo cardíaco, infarto.

El sistema nervioso sufre más. La psicosis alcohólica es posible, la forma más grave es la fiebre blanca (delirio alcohólico), que se desarrolla después de una salida abrupta de un atracón prolongado. Con menos frecuencia hay encefalopatía, depresión. La degradación mental ocurre, las habilidades cognitivas, la inteligencia se deterioran, el círculo de intereses se reduce. En las últimas etapas, se produce polineuropatía, una lesión múltiple de los nervios periféricos. 

El problema de la dependencia del alcohol no es solo que le quita la salud, de lo contrario no sería un problema social agudo. El consumo excesivo de alcohol rompe el destino de otras personas (seres queridos, parientes, incluidos los niños), es peligroso para los demás. Según las estadísticas, aproximadamente el 7% de los accidentes, el 14% de los asesinatos, el 60% de los suicidios ocurren debido a la intoxicación por alcohol.

La adicción al alcohol se convierte en la causa de la desintegración de muchas familias.

Tratamiento de la adicción

El alcoholismo requiere un tratamiento integral, que puede realizarse de forma hospitalaria, ambulatoria, en el hogar, teniendo en cuenta la gravedad de la afección. Para la eliminación del atracón, la eliminación del síndrome de abstinencia requiere medidas de emergencia: terapia de desintoxicación. Se lleva a cabo mediante métodos médicos o de hardware, pero el objetivo es eliminar los venenos y toxinas del cuerpo, eliminar la intoxicación y reducir la probabilidad de complicaciones.

Con la terapia de infusión con gotero, verter soluciones Salinas, antioxidantes, vitaminas, sedantes, antipsicóticos. Además, los narcólogos administran medicamentos para mejorar el hígado, el corazón, el cerebro, etc. la eficacia del tratamiento está influenciada por la motivación del paciente. Si no quiere luchar contra la adicción, la probabilidad de interrupción es muy alta, por lo que los psicólogos y psicoterapeutas del centro de drogas trabajan con los pacientes.

Para suprimir la atracción por el alcohol, se lleva a cabo la codificación médica o psicológica o se combinan: un bloque doble. Es más común usar medicamentos a base de disulfiram que bloquean las enzimas hepáticas. Si una persona toma alcohol, inmediatamente habrá síntomas de intoxicación por alcohol. Los medicamentos se administran por vía oral, intravenosa, cosidos debajo de la piel. La codificación psicoterapéutica implica influir en la psique del dependiente para formar una configuración para una vida sobria, el rechazo del alcohol. 

La etapa final del tratamiento es la rehabilitación. Es necesario que cambie el alcohólico, su pensamiento, actitud hacia la vida, los problemas, es decir, reprogramar por completo. El tratamiento se lleva a cabo en programas especiales, el más popular es "12 pasos" (una comunidad de alcohólicos anónimos), donde los dependientes se ayudan y se apoyan mutuamente. La Duración de la rehabilitación depende de la antigüedad del uso, el curso de la enfermedad, la motivación, el estado mental y puede tomar de 6 meses o más.

La esperanza de vida de los alcohólicos disminuye en aproximadamente 10-15 años. En las primeras etapas de la enfermedad, las posibilidades de recuperación son altas, pero las personas a menudo no se consideran enfermas y no buscan ayuda. Con un curso grave, la remisión por un período de más de 1 año se observa en 60% de los pacientes. En ausencia de tratamiento, las patologías crónicas se convierten en la causa de la muerte, los suicidios son frecuentes. La tasa de discapacidad temprana es alta debido a lesiones graves, enfermedades de órganos.