Beber es una ingesta prolongada de alcohol durante varios días. Según la OMS, el alcohol es la causa de más de 200 enfermedades patológicas, como infarto, accidente cerebrovascular, VIH, trastornos mentales, etc. según los datos de 2018, alrededor de 3.3 millones de personas murieron. Lo peor es que alrededor del 25% de las muertes por alcohol ocurren entre los 20 y los 40 años. No siempre están relacionados con la salud, hay casos de lesiones domésticas, accidentes.
Formación de borrachera
De acuerdo con la clasificación internacional de enfermedades (ICD-10), el alcoholismo tiene el cifrado F 10.2, que indica dependencia del alcohol, curso progresivo del alcoholismo. La condición se forma gradualmente, imperceptiblemente para una persona. El desarrollo rápido (fulminante) es característico de las personas con afectación del sistema nervioso central, trastornos mentales, personalidades psicopáticas, así como personas afectadas por la radiación. El consumo excesivo de alcohol se desarrolla más rápido en mujeres jóvenes y adolescentes.
Clínicamente, las personas comienzan a beber continuamente después de 5-6 años de ingesta sistemática, pero hay excepciones. De acuerdo con pequeñas observaciones clínicas, hay casos en los que, en el contexto de años de consumo de alcohol, no se desarrollaron atracones. Estas personas a veces pedían ayuda a los adictos, pero no perdían su posición profesional, vital y social.
Los primeros signos son manifestaciones graves de trastornos de abstinencia: una necesidad compulsiva de resaca después de despertarse, 10-15 horas después de una intoxicación grave. El alcohólico "corrige la salud" con otro vaso de chupito, obteniendo una mejora neurológica, somática y mental engañosa, que ocurre algún tiempo después del consumo. Esto contribuye a la formación de un Esquema individual de alcoholización. Una persona después de cada excesos alcohólicos mejorará su salud con otro vaso de chupito.
Al principio, el alcohólico justifica el hábito pernicioso con estrés, problemas, mala salud, estado de ánimo. Poco a poco, el deseo de beber toma una posición de liderazgo en el comportamiento. El dependiente está casi constantemente en un grado u otro de intoxicación, pero hasta ahora puede hacer frente a las actividades diarias. Pronto, la demanda de alcohol suprime la vida social, la familia, las obligaciones de Servicio. La Duración de la bebida aumenta.
A lo largo de varios años, hay interrupciones, recaídas que aún son controlables. Pero luego el consumo excesivo de alcohol progresa, el consumo excesivo de alcohol se vuelve prolongado, ya se requiere atención médica.
Patogénesis del atracón
En el corazón de su desarrollo se encuentran procesos neuroquímicos complejos. Un punto particularmente importante es la mayor liberación de catecolaminas en la sangre, que se neutralizan con la siguiente dosis. Normalmente, las enzimas hepáticas son responsables de la descomposición del etanol. El alcohol etílico se oxida a aldehído acético, luego se convierte en ácido acético, eventualmente se descompone en componentes seguros: agua y dióxido de carbono.
Con el ingreso de una gran cantidad de alcohol, su metabolismo en el cuerpo cambia mucho: el hígado no hace frente a su tarea. El producto venenoso de la descomposición comienza a acumularse en la sangre: acetaldehído, en efecto tóxico decenas de veces mayor que el etanol. Provoca cambios en las estructuras del cerebro, interrumpe el metabolismo, el trabajo de todos los órganos, reduce la actividad de muchas enzimas, incluidas las que lo descomponen.
El acetaldehído se une a las catecolaminas, causando su deficiencia y trastornos metabólicos graves. Hay otras razones de su falta en el período de atracón : supresión de la síntesis de acetaldehído, inhibición de la actividad de la dopamina-3-hidroxilasa, descomposición de la norepinefrina.
Causas del atracón
Estudiar las características de las personas que sufren de alcoholismo y compararlas con personas que llevan un estilo de vida sobrio ha permitido a los científicos sacar algunas conclusiones. Se ha encontrado que varios factores son la causa de la adicción.
Predisposición genética
Las personas que tienen parientes bebedores tienen una mayor probabilidad de desarrollar un hábito perjudicial. Según los resultados de algunos estudios, la tendencia patológica a los atracones se transmite con los genes. El cuerpo tiene sustancias que se activan cuando está estresado, calmando el cerebro. Los científicos han planteado la hipótesis de que su deficiencia conduce a intentos de encontrar un relajante desde el exterior: la gente comienza a probar drogas, beber. Pero no siempre termina en adicción, de lo contrario, el alcoholismo y la adicción serían enfermedades incurables.
Factores psicológicos, características del carácter
La capacidad de adaptarse a los cambios en la vida, las dificultades, juega un papel importante en la formación de la adicción. La probabilidad de su desarrollo aumenta con las siguientes características de la psique, la naturaleza:
- complexibilidad;
- baja resistencia al estrés;
- deseo de llamar la atención;aumento de la ansiedad;
- incapacidad para lidiar con problemas, miedos;
- sugestión;
- aversión a sí mismo;
- no realizable en la vida, potencial interno no revelado.
Con estos problemas en Occidente, las personas recurren a psicólogos para ayudar a cambiar el comportamiento, la actitud hacia las situaciones estresantes, para comprender los conflictos familiares. Los ciudadanos rusos tienen una mentalidad diferente. La mayoría cree que revelar a un extraño es anormal, es mejor beber con un amigo, hablar, relajarse y olvidarse de los problemas. El alcohol, de hecho, puede llamarse un antidepresivo, pero peligroso. Ayuda a olvidarse, pero solo por un tiempo, y no resuelve los problemas en la vida, solo se agregará una nueva adicción.
Factores fisiológicos
Se puede observar un curso severo de alcoholismo con atracones debido a trastornos mentales:
- neurosa;
- depresión;
- esquizofrenias;
- enfermedades del sistema nervioso.
Otros posibles factores pueden ser la deficiencia de dopamina, serotonina, lesiones cerebrales traumáticas, trastornos metabólicos.
Entorno social
Algunas personas están influenciadas por las tradiciones y el entorno. Se conocen factores que aumentan y reducen el riesgo de alcoholismo:
- prohibiciones de alcohol relacionadas con la religión;
- nivel de educación: cuanto más bajo es, mayor es la probabilidad de un hábito perjudicial;
- situación política en el país. La mayoría de las personas bebedoras viven en países muy atrasados y altamente desarrollados;
- la mentalidad de la nación. En algunos pueblos, beber ciertos tipos de bebidas alcohólicas es una tradición, en otros, un medio de tratamiento;
- nivel del entorno cultural. Si una persona a menudo se encuentra entre los bebedores, existe la posibilidad de que también se vaya a la compañía.
Los niños que crecen en familias donde organizan fiestas en cualquier ocasión a menudo sacan una conclusión falsa de que esta es una buena manera de pasar tiempo, reunirse con familiares y amigos. Al crecer, transfieren las tradiciones de los padres a sus familias, y en presencia de otros factores de riesgo, las fiestas abundantes se convierten en alcoholismo.
En un estado de embriaguez, un alcohólico puede violar la ley, golpear e incluso privar a otra persona de la vida, cometer suicidio.
Otras causas
El factor desencadenante puede ser actitudes psicológicas incorrectas, abstracción, alejamiento de los problemas. Algunos alcohólicos novatos tomaron alcohol para"sanar". Se bebía sistemáticamente para aumentar el apetito, como pastillas para dormir antes de acostarse, sedantes bajo estrés, para calentar, etc.
Los adictos llegan a personas que justifican el hábito pernicioso de un trabajo duro y estresante. El alcohol lo usaban como un remedio relajante después de un duro día de trabajo para desconectarse y olvidarse. Las personas sanas pueden salir a beber en el contexto de largas vacaciones, agitación severa, dolor, fracaso en el amor. Pero después de pasar unos días en el olvido, pueden abandonar por su cuenta sin la ayuda de los médicos.
Sin embargo, entre un alcohólico y una persona sana, pero que bebe, una línea muy fina, si repite a menudo los períodos de bebida, puede caer en dependencia. Si una persona que se ha sometido a una desintoxicación, codificación en una clínica de drogas, la causa de la interrupción es más a menudo la terapia inacabada. La enfermedad requiere un tratamiento integral – esta es una de las etapas principales de la rehabilitación, donde se enseña a vivir sin alcohol.
Características del alcoholismo femenino y masculino
Según la investigación en los últimos años, el alcoholismo ha rejuvenecido notablemente. Se han detectado casos de embriaguez entre jóvenes de 15 a 20 años y niñas de 18 a 30 años. Pero solo en algunos casos se convierte en alcoholismo crónico. Algunos hombres durante 10-15 años periódicamente van a beber brevemente, y luego caen en la embriaguez sin problemas. Las mujeres, para atraer, son suficientes 2-5 años, lo que está relacionado con las características individuales del cuerpo.
Las causas del consumo excesivo de alcohol durante varios días en mujeres y hombres son muy similares, pero el comportamiento es diferente. El sexo fuerte con mayor frecuencia cuando está intoxicado se vuelve violento, agresivo, propenso a la violencia, inicia peleas. Las mujeres son más a menudo acompañadas de depresión, depresión, y la gravedad de los antojos también depende de la fase del ciclo menstrual debido a un alboroto de hormonas. El síndrome premenstrual con inestabilidad emocional puede empujar al alcohol.
A menudo, los seres queridos, compañeros de trabajo y no sospechan que una mujer bebe mucho, lo que también está relacionado con las causas del consumo excesivo de alcohol. Externamente, una personalidad feliz y alegre puede ocultar las experiencias internas, la irrealización en la vida, de la frustración de comenzar a beber. Por vergüenza y para no Mostrar su debilidad, muchas mujeres ocultan un hábito pernicioso.
Tipos de bebida
Hay varios tipos de período de consumo excesivo de alcohol, que difieren en la Duración del consumo de alcohol, causas, síntomas. Ellos determinan el plan de tratamiento.
Falso
Es característico de las personas que aún no han desarrollado una dependencia psicológica persistente. Como regla general, es provocado por eventos tristes o alegres. Pero el control sobre la situación no se pierde, una persona puede dejar de beber y volver a su estilo de vida habitual. Con pseudozapoe, rara vez se violan los planes, y si necesita ir a trabajar, hacer negocios, una persona dejará de tomar alcohol. No pierde el brillo externo, amigos, familia, dinero, no cae de la vida social.
Esto se debe a que aún no se ha desarrollado el síndrome de abstinencia, que es característico de las etapas 2 y 3 del alcoholismo. No hay antojos que obliguen a "gobernar" la salud con un vaso matutino. En la bebida falsa, el cuerpo con síntomas de resaca rechaza el alcohol: hay náuseas, vómitos. Los alcohólicos no observan esto, su mecanismo de protección está roto, beber una pila por la mañana para aliviar es algo habitual.
No hay una limitación clara de la transición de una etapa del alcoholismo a otra. El atracón falso ya es motivo de preocupación.
Verdadero
El nombre habla por sí mismo: una persona bebe durante semanas o incluso meses, lo que se asocia con un fuerte deseo de alcohol. No le interesan los amigos, la familia, el trabajo, las responsabilidades, los asuntos. El paciente no se lava, duerme con ropa diaria en una cama sucia, no come. Este es un signo característico de las etapas 2-3 del alcoholismo, y el dependiente no puede detenerse. Deja de consumir cuando ya no puede beber físicamente debido a una intoxicación grave.
Cuando está sobrio, siente la necesidad de beber, los antojos son dolorosos, rampantes, incontrolables. Todos los pensamientos son solo sobre el alcohol. Los períodos de sobriedad relativa son cortos, en este momento una persona busca otras porciones de alcohol, debido a lo cual los signos de abstinencia no tienen tiempo para manifestarse completamente. Si el período sobrio se prolonga forzosamente, el alcohólico comienza a sufrir manifestaciones severas de abstinencia, que nuevamente lo empujan a tomar un vaso de chupito.
Atracones a corto plazo
Se observan incluso en el período del prodroma, cuando no hay una fuerte dependencia, y en la etapa 1 de la enfermedad, y en la segunda, se vuelven regulares. La Duración de la bebida es de 2-5 días. Por lo general, una persona bebe cada fin de semana para aliviar la tensión después de la semana laboral. El viernes, se emborracha constantemente, y el sábado, el domingo se adormece, pero debido a su mal estado de salud continúa bebiendo todo el día. El lunes sufre síntomas de abstinencia que aún se manifiestan moderadamente.
Esto puede durar años, y las personas no se consideran alcohólicos, porque van a trabajar, trabajan con niños, mantienen un estatus en la sociedad. Y como pueden dejar de beber el domingo por la noche, antes del trabajo, entonces controlan la situación. Pero la Duración de los atracones aumenta con el tiempo, el dependiente comienza a tomar alcohol en los días de semana. Llega un momento en que, debido a la intoxicación, el alcohólico no sale a trabajar y la pierde.
Atracones prolongados
En la segunda etapa de la enfermedad, el deseo de bebidas alcohólicas aumenta significativamente, alcanza una "meseta". El atracón se prolonga durante 1-3 semanas, y la Duración del período de sobriedad se reduce. Los excesos individuales desaparecen, cualquier consumo de alcohol provoca libaciones de varios días. Por día, una persona puede beber 1,5 litros de bebidas fuertes, a veces 2 veces más. Los antojos son tan fuertes que te hacen despertar en medio de la noche para tomar una Copa. La calidad de las bebidas ya no está interesada, es adecuada para "todo lo que se quema–: tinturas de alcohol de farmacia, incluso si son para uso externo, Colonia, líquidos técnicos, etc.
Los alcohólicos dejan de ir al trabajo, no aparecen en la calle mientras hay alcohol en casa, se olvidan de la higiene básica: no se afeitan, no se lavan, no se cepillan los dientes, duermen con ropa de día. Todo el dinero se destina a un hábito pernicioso, y no importa que lo necesiten para comestibles, niños, pago de apartamentos. Para comprar una botella, los dependientes están dispuestos a vender objetos de valor, electrodomésticos de la casa, robar.
Si el consumo de alcohol a corto plazo es por placer, entonces la situación a largo plazo es diferente: hay una dependencia física, un síndrome de abstinencia pronunciado, y el alcohol es solo una forma de deshacerse de los síntomas graves. La borrachera ya no es una fiesta: una persona está deprimida, estancada, deprimida.
A menudo hay casos en que la abstinencia pronunciada no desaparece incluso después de tomar una gran cantidad de alcohol.
Signos de estado de atracón
Para un médico narcólogo, establecer el hecho de la bebida real no es difícil, se caracteriza por:
- abuso de alcohol-Recepción continua durante 2 días o más;
- sin sentido de medida;
- euforia incluso de pequeñas dosis;
- ansia pronunciada de alcohol;
- aumento gradual de la cantidad consumida;
- fuerte deseo de resaca;
- pérdida de apetito;
- violación del sueño, memoria: una persona no recuerda cuánto bebió, cuándo y cómo se fue, regresó a casa, dónde estaba, etc.;
- irresponsabilidad: el paciente se olvida del trabajo, los estudios, los seres queridos.
Las manifestaciones de abuso a corto plazo son menos pronunciadas, el cuerpo las maneja por su cuenta. Más a menudo es pesadez en la cabeza, náuseas, sed intensa, malestar intestinal.
Estado de dependientes
Con el consumo prolongado de alcohol, se produce una violación de los órganos, sistemas debido a la intoxicación. En el diagnóstico de los pacientes se observan:
- enrojecimiento de la piel facial;
- temblor de manos o de todo el cuerpo, escalofríos;
- dolores de cabeza severos, dolor en el cuerpo;
- hinchazón, especialmente en la cara;
- disminución del tono muscular;
- náuseas, vómitos;
- dolor abdominal superior;
- aumento del pulso, cambio de la presión arterial;
- exacerbación de patologías crónicas.
Los síntomas dependen de cuánto tiempo dura el consumo excesivo de alcohol, qué período de uso. Debido al aumento de la intoxicación, el sueño se vuelve superficial, el paciente logra dormir si bebe mucho alcohol. Incluso cuando están intoxicados, los alcohólicos caen en el sueño por un corto tiempo, y a menudo se acompaña de pesadillas. Al quedarse dormido, despertarse son posibles alucinaciones sónicas. Se observan: marcha errática, trastornos vestibulares, sensación de ansiedad, ansiedad, culpa, remordimiento.
No solo el paciente sufre de atracones, sino también su entorno: seres queridos, familiares, vecinos. Una persona se retira de la vida social, se cierra en su mundo.
Tratamiento integral
Con pseudozapoe, una persona puede manejarse sola y dejar de beber. Los alcohólicos con experiencia no pueden salir del estado patológico, superar los antojos ellos mismos, su psique cambia, pero a menudo no se consideran enfermos. En este caso, los familiares no deben perder tiempo e inmediatamente acudir a especialistas.
La eliminación de la dependencia se lleva a cabo en las clínicas de drogas, que realizan el tratamiento en el hogar, en el hospital, dependiendo de la gravedad de la afección. El paciente recibe terapia de desintoxicación con medicamentos o métodos de hardware. Más a menudo se colocan goteros, medicamentos para los cuales se seleccionan individualmente. Los médicos prescriben:
- agentes desintoxicantes;
- soluciones Salinas;
- vitaminas;
- anticonvulsivos;
- sedantes, tranquilizantes, pastillas para dormir;
- nootrópicos;
- hepatoprotectores, cardioprotectores;
- remedios para la terapia sintomática para cambios en la presión ARTERIAL, náuseas, trastornos digestivos, etc.
La desintoxicación no es un método para tratar la adicción, es uno de los pasos principales. Para suprimir los antojos, se realiza la codificación con medicamentos o métodos psicoterapéuticos. En el primer caso, los medicamentos a base de disulfiram se inyectan en el cuerpo, lo que causa envenenamiento incluso con una dosis mínima de alcohol. Para el bloque psicoterapéutico, actúan sobre el subconsciente del paciente para dar una configuración para una vida sobria.
La Última y principal etapa es la rehabilitación, que ayuda a lidiar con la adicción psicológica, la principal causa de alcoholismo. Es el tratamiento en un centro de rehabilitación lo que reprograma a las personas, enseña a vivir de manera diferente. Psicólogos, psicoterapeutas, especialistas en adicciones trabajan con pacientes que realizan sesiones individuales y grupales. Hay programas para trabajar con familiares.
El consumo de varios días casi siempre se considera una manifestación de alcoholismo crónico. Una persona no puede controlar el volumen de alcohol. Todo comienza con un deseo inofensivo de relajarse, aliviar el estrés, sentarse con amigos. Pero el momento de la transición de la bebida habitual a la adicción a menudo pasa desapercibido cuando una persona ya no puede detenerse.
